Warum leiden so viele Frauen nach der Geburt an Verstopfung?

Wenn es um die Störung des Verdauungstraktes geht, gibt es nichts Vergleichbares zu den Verwüstungen, die Schwangerschaft und Geburt mit sich bringen. Ihr Darm liebt Routine, Regelmäßigkeit und ein stressfreies Leben. So schön es auch sein mag, ein Baby zu bekommen, es bietet nichts davon. Die Schlafenszeiten fallen weg, die Essgewohnheiten ändern sich, die Hormone spielen verrückt, und egal, ob Sie per Kaiserschnitt oder vaginal entbunden haben, Ihr Körper ist noch mehrere Monate mit Heilung und Erholung beschäftigt. Kein Wunder also, dass Verstopfung nach der Geburt häufig vorkommt: Für 3 von 5 Wöchnerinnen ist die Stuhlentleerung eine große Herausforderung.

Eigentlich ist Verstopfung eine Darmerkrankung, die durch seltenen, harten Stuhlgang gekennzeichnet ist, der schwierig oder sogar schmerzhaft sein kann. Sie leiden wahrscheinlich an Verstopfung, wenn Sie bei mehr als 25 % Ihres Stuhlgangs eines der folgenden Symptome verspüren.

Anzeichen von Verstopfung

• Anstrengung beim Stuhlgang
• Sie haben das Gefühl, nicht alles herauszubekommen
• Verstopfung im Enddarm
• Harter oder klumpiger Stuhl
• Sie benutzen Ihre Hände, um den Stuhlgang zu erleichtern
• Weniger als 3 Stuhlentleerungen pro Woche
• Werfen wir einen genaueren Blick auf die Hauptgründe, warum der Stuhldrang nach der Geburt zu einem täglichen Drama werden kann.

5 mögliche Ursachen für Verstopfung nach der Geburt

1. Ernährungsumstellung und Medikamente können Verstopfung verursachen

Viele Krankenhäuser und Geburtskliniken beschränken die Nahrungsaufnahme der Gebärenden während der Wehen, um Komplikationen bei einem Notkaiserschnitt zu vermeiden. Diese Unterbrechung der regelmäßigen Mahlzeiten und die Umstellung der Ernährung können zu Verstopfung führen.

Wenn es während der Geburt zu einem starken Blutverlust gekommen ist, kann auch die Einnahme von Eisenpräparaten nach der Geburt empfohlen werden, was ebenfalls häufig mit Verstopfung einhergeht. Bestimmte Schmerzmittel, einschließlich Opioide, die nach der Geburt verschrieben werden, wurden ebenfalls mit Verstopfung in Verbindung gebracht.

2. Stillen kann zu Dehydrierung führen, was die Stuhlentleerung erschwert

Muttermilch besteht zu 87% aus Wasser. Während der Stillzeit wird dem stillenden Elternteil dieses Wasser entzogen, um Milch zu produzieren. Dies kann zu einem erhöhten Dehydrationsrisiko führen, weshalb die empfohlene Flüssigkeitszufuhr für eine erwachsene Frau bei 2 Litern (l) liegt und während der Stillzeit um 700 ml erhöht wird. Dehydration ist eine bekannte Ursache von Verstopfung.

3. Dammrisse und/oder Hämorrhoiden können den Stuhlgang schmerzhaft machen

Zwischen 53 % und 79 % der vaginalen Geburten führen zu einem Dammriss oder einer Risswunde. In den ersten Wochen nach der Geburt, wenn die Fäden noch gezogen werden müssen und alles geschwollen ist, kann ein Riss jedoch schon ausreichen, um den Stuhlgang zu fürchten oder sogar zu vermeiden.

Darüber hinaus sind Analfissuren und Hämorrhoiden sowohl während der Schwangerschaft als auch in der Zeit nach der Geburt weit verbreitet, was zu Schmerzen und Unbehagen beim Stuhlgang beiträgt und die Verstopfung in der Zeit nach der Geburt verschlimmern kann.

4. Ein Prolaps kann einen Dominoeffekt von Stuhlentleerungsstörungen auslösen

Nach einer vaginalen Geburt ist die Wahrscheinlichkeit, einen Beckenorganprolaps zu entwickeln, um das Zehnfache erhöht. Ein Prolaps ist ein Zustand, bei dem sich die Beckenorgane aufgrund einer verminderten Unterstützung durch die Bänder und einer möglicherweise geschwächten Beckenbodenmuskulatur verlagern.

Die meisten Menschen mit einem Prolaps haben keine Symptome, aber für einige kann ein Prolaps alltägliche Verrichtungen wie den Stuhlgang erheblich erschweren. Bei einem Prolaps haben die Beckenorgane mehr Bewegungsfreiheit. Anstatt dass der Enddarm beim Pressen an Ort und Stelle bleibt, kippt der mit Stuhl gefüllte Enddarm einfach um. Wenn sich beim Pressen nicht der Stuhl, sondern der Enddarm bewegt, kann es sein, dass Sie versuchen, stärker zu pressen und sich dabei anstrengen, und dass die Entleerung unvollständig ist – beides Anzeichen für Verstopfung. Unvollständige Entleerung und unwirksames Pressen können ebenfalls zu Verstopfung führen.

5. Nach einer Kaiserschnittgeburt bleibt der Stuhlgang oft aus

Verstopfung tritt besonders häufig in den ersten zwei bis drei Tagen nach einem Kaiserschnitt auf, da die Darmtätigkeit während und unmittelbar nach einem größeren chirurgischen Eingriff unterbrochen ist (Ileus). Ihr Arzt wird darauf achten, ob Sie nach der Geburt Blähungen oder Stuhlgang haben, da dies ein Zeichen dafür ist, dass die normale Darmtätigkeit wieder aufgenommen wurde (Kaugummi kann helfen!). Berücksichtigt man jedoch die mangelnde Nahrungsaufnahme, den Bewegungsmangel, die verstärkten Bauchschmerzen und den hohen Medikamentenkonsum, die mit einem Kaiserschnitt einhergehen, ist es nicht ungewöhnlich, dass Frauen nach einem Kaiserschnitt mehrere Tage lang keinen Stuhlgang haben.

Was tun bei postpartaler Obstipation?

Wenn Sie gerade entbunden haben und unter Verstopfung leiden, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt. Er kann Ihnen empfehlen, mehr Ballaststoffe und Flüssigkeit zu sich zu nehmen oder ein Abführmittel auszuprobieren, das für das Wochenbett oder die Stillzeit geeignet ist. Wenn Sie länger als 6 Wochen nach der Geburt unter Verstopfung leiden, lassen Sie sich von Ihrem Arzt an einen Beckenboden-Physiotherapeuten überweisen, der sich auf die Behandlung nach der Geburt spezialisiert hat, wie z. B. Origin.

Schwangerschaft und Geburt gehören zu den häufigsten Ursachen für eine Dysfunktion der Beckenbodenmuskulatur, und ein starker, gut koordinierter Beckenboden ist eine wesentliche Voraussetzung für einen effektiven und mühelosen Stuhlgang. Ein gestörter Beckenboden kann Verstopfung begünstigen oder sogar verursachen.

Ihr Beckenboden-Therapeut wird Ihre Ernährungs- und Lebensgewohnheiten, Schwangerschaft und Geburt, Dammriss oder Kaiserschnittnarben und/oder Hämorrhoiden und Prolaps berücksichtigen, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der Ihnen hilft, Ihre Verstopfung zu reduzieren und nach der Geburt mühelos Stuhlgang zu haben. Denn je weniger Zeit Sie auf der Toilette verbringen, desto mehr Zeit haben Sie für andere Dinge, die Sie tun wollen oder müssen (z. B. ein Nickerchen machen)!