Was Sie nach dem Kaiserschnitt erwartet

Damit eines klar ist: Es gibt keinen einfachen Weg, ein Kind zu bekommen. Aber wenn Sie einen Kaiserschnitt hatten, ob geplant oder ungeplant, kann die Zeit nach der Geburt noch schwieriger werden: Schließlich müssen Sie sich nicht nur um ein Neugeborenes kümmern, sondern sich auch von einer Bauchoperation erholen. Die Genesung nach einem Kaiserschnitt ist für jede Mutter anders – und kann sogar von Geburt zu Geburt variieren – aber es gibt einige Dinge, die Sie während der Genesung erwarten können. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was Sie über die Erholungsphase nach einem Kaiserschnitt wissen sollten, und um einige Expertentipps zu erhalten, die Ihnen helfen, den Prozess (und es ist ein Prozess!) ein wenig reibungsloser und einfacher zu gestalten.

Die Erholungsphase nach einem Kaiserschnitt

Mit einem neuen Baby können Sie es wahrscheinlich kaum erwarten, wieder auf die Beine zu kommen – aber die Erholung nach einem Kaiserschnitt kann einige Zeit in Anspruch nehmen. “Im Allgemeinen dauert die vollständige Genesung nach einem Kaiserschnitt etwa sechs Wochen”, sagt Dr. Kecia Gaither, Leiterin der perinatalen Abteilung am NYC Health + Hospitals-Lincoln in der Bronx. Während des Krankenhausaufenthalts (Frauen bleiben nach einem Kaiserschnitt in der Regel zwei bis vier Tage im Krankenhaus) werden Sie wahrscheinlich am meisten zu spüren bekommen.

Aber auch wenn Sie wieder zu Hause sind, kann die Genesung nach einem Kaiserschnitt sowohl körperlich als auch psychisch kompliziert sein: Neben der Sorge um sich selbst muss ein winziges Neugeborenes versorgt werden. “Ich rate frischgebackenen Müttern, die Genesung nach einem Kaiserschnitt selbst in die Hand zu nehmen und sich so viel Hilfe wie möglich zu holen”, sagt Erica Chidi Cohen, Doula und Autorin von Nurture: A Modern Guide to Pregnancy, Birth, Early Motherhood and Trusting Yourself and Your Body. “Für viele Frauen ist ein Kaiserschnitt die erste Operation, die sie erleben. Es ist wichtig, auf den Rat des Arztes zu hören und es nicht zu übertreiben.

Zeitplan für die Erholung nach einem Kaiserschnitt

Im Folgenden erfahren Sie, was Sie in der Erholungsphase nach einem Kaiserschnitt voraussichtlich wann tun können:

• Stillen. Sie können direkt nach der Geburt stillen oder sobald Sie sich wohl fühlen. Die Schmerzmittel, die Sie während des Eingriffs bekommen haben, wirken sich nicht auf das Stillen aus, aber das Anheben des Babys kann nach einem Kaiserschnitt etwas schmerzhaft sein. “Es kann eine Herausforderung sein, das Baby aus dem Stubenwagen zu heben, aber es auf einem Stuhl zu halten und zu stillen, ist kein Problem”, sagt Samantha Feder, MD, Leiterin der Abteilung für ambulante Geburtshilfe und Gynäkologie am Mount Sinai West in New York City. Wenn Sie bereit sind, Ihr Baby zu stillen, bitten Sie die Krankenschwestern oder Ihren Partner um Hilfe. Ein Lagerungskissen, das Ihren Rücken stützt, kann das Anlegen erleichtern, da die Dehnung Ihres Bauches schmerzhaft ist. Sie sollten auch verschiedene Stillpositionen ausprobieren, die keinen großen Druck auf die Operationsnarbe ausüben. Zwei gute Positionen, die Sie in der Erholungsphase nach einem Kaiserschnitt ausprobieren sollten, sind die Fußball-Haltung (die Narbe wird nicht so stark gescheuert) und die Seitenlage (so können Sie Ihren müden Körper ausruhen, während Sie Ihr Baby stillen).
• Gehen. Sie werden nicht gleich nach der Geburt mit Ihrem Neugeborenen durchs Zimmer laufen, aber innerhalb eines Tages sollten Sie in der Lage sein, das Bett zu verlassen und herumzulaufen. Warum diese Wartezeit? Erstens müssen die Narkosemittel abklingen. Zweitens wurde Ihnen vor dem Kaiserschnitt ein Katheter gelegt, damit Ihre Blase während der Geburt nicht verletzt wird. Dieser wird in der Regel am Morgen nach der Geburt entfernt. Und manche Frauen, vor allem diejenigen, die vor dem Kaiserschnitt lange Wehen hatten, brauchen mehr Zeit, um wieder zu Kräften zu kommen. Bei einem unkomplizierten Kaiserschnitt können die meisten Patientinnen innerhalb von 12 bis 15 Stunden nach der Operation wieder laufen und werden dazu ermutigt. Es kann anfangs etwas wehtun, aber es ist wichtig für die Genesung nach einem Kaiserschnitt, wieder auf die Beine zu kommen: Es hilft den Körperfunktionen (insbesondere dem Darm), wieder in Schwung zu kommen, und verringert das Risiko von Komplikationen nach der Operation, wie z. B. die Bildung von Blutgerinnseln in den Beinen.
• Gehen Sie auf die Toilette. Wenn Sie bereit sind, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich bitten, auf die Toilette zu gehen. Seien Sie nicht überrascht, wenn Sie dort eine Nachgeburtsblutung bemerken (dazu später mehr). Auch mit Verstopfung und Blähungen müssen Sie rechnen. “Wenn der Darm wieder normal arbeitet, kann es zu starken Blähungen kommen. Sie gehören wahrscheinlich zu den schlimmsten Schmerzen der Welt”, sagt Gaither. Man spürt sie bis in die Schultern, denn ein aufgeblähter Darm kann das Zwerchfell reizen und die Schmerzen bis in die Schultern ziehen. “Für mich waren die Blähungen schlimmer als die Wehen”, sagt Vicki, Mutter eines 4-jährigen Kindes. Ihr Frauenarzt kann Ihnen Abführmittel verschreiben, damit Sie in den nächsten Wochen leichter Stuhlgang haben; viel trinken und ballaststoffreiche Kost helfen ebenfalls.
• Essen. Normalerweise können Sie am Tag nach dem Kaiserschnitt von klarer Flüssigkeit auf feste Nahrung umsteigen, sobald sich Ihre Darmtätigkeit normalisiert hat. Mit dem Cheeseburger sollten Sie allerdings noch etwas warten. “Am besten ist es, in den ersten Tagen nach der Operation mit relativ fettarmen Speisen zu beginnen”, sagt Gaither.
• Treiben Sie Sport. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich raten, anfangs nichts Schwereres als Ihr Baby oder etwa 10 Pfund zu tragen. Was schwerere Gewichte und Krafttraining angeht, geben Ärzte in der Regel nach acht Wochen Entwarnung, vorausgesetzt, eine Untersuchung zeigt, dass die Genesung nach dem Kaiserschnitt planmäßig verläuft, sagt Sarah Wagner, MD, FACOG, Gynäkologin am Loyola University Health System in Maywood, Illinois. Das heißt aber nicht, dass Sie sich bis dahin nicht bewegen sollten.
• Leichtes Gehen (im Rahmen Ihrer Möglichkeiten) ist der Schlüssel, um wieder in Schwung zu kommen. Achten Sie auf Ihren Körper und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich extrem unwohl fühlen, auch wenn er bereits grünes Licht für Bewegung gegeben hat. “Ich begann nach sechs Wochen mit leichtem Joggen und fühlte mich immer noch wund”, sagt Ellen, Mutter eines zweijährigen Kindes. “Ich habe auf meinen Körper gehört und wusste, dass ich es langsam angehen sollte, aber ich wünschte, ich hätte gewusst, dass es länger als sechs Wochen dauern kann, bis ich wieder intensiver trainieren kann.”
• Sex haben. In der Regel kann man nach sechs Wochen wieder Sex haben, sagt Gaither. Achten Sie auf Ihren Körper, lassen Sie es langsam angehen und probieren Sie Stellungen aus, die keinen Druck auf den Einschnitt ausüben.
• Baden. Wann Sie nach dem Kaiserschnitt baden können, hängt davon ab, wie der Schnitt verschlossen wurde. Duschen ist in Ordnung – nur abtupfen, nicht schrubben -, aber wenn die Wunde mit Klammern verschlossen wurde, sollten Sie etwa eine Woche warten, bevor Sie wieder baden, sagt Gaither. Wurde die Wunde genäht, kann man sofort baden.

Blutungen nach Kaiserschnitt

Vaginale Blutungen nach einem Kaiserschnitt sind völlig normal. “Ich hätte mir gewünscht, dass mir jemand gesagt hätte, dass es nach der Operation ein Blutbad gibt, sobald man aufsteht”, scherzt Lisa, Mutter eines zweijährigen Kindes. Übermäßig viel Blut ist zwar nicht zu erwarten, aber eine gewisse Blutung nach einem Kaiserschnitt ist eigentlich ein Zeichen dafür, dass alles gut verheilt. “Die Blutung gehört zum Heilungsprozess der Gebärmutter”, sagt Wagner. Wenn sich die Plazenta von der Gebärmutter löst, bleiben einige Blutgefäße offen, die in die Gebärmutter bluten (das passiert auch nach einer vaginalen Geburt). Wenn sich Ihre Gebärmutter wieder auf die Größe vor der Schwangerschaft zurückbildet, verschließt sie die Blutgefäße und das Blut sollte mit der Zeit heller und weniger rot werden. Wenn Sie keine Blutungen haben oder wenn Sie mehrere Wochen nach der Geburt alle paar Stunden durch eine Binde bluten, sollten Sie Ihren Arzt informieren.

Was während der Genesung nach einem Kaiserschnitt nicht bluten sollte, ist der Schnitt selbst, sagt Gaither. In der Regel dauert es vier bis sechs Wochen, bis die Wunde vollständig verheilt ist. Wenn sich Ihre Bauchhaut über dem Einschnitt wölbt, legen Sie ein Tuch darüber, damit sie nicht schwitzt. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Fieber bekommen oder wenn die Haut um den Einschnitt herum hart oder rot wird, wenn grüne oder eitrige Flüssigkeit austritt oder wenn Sie Schmerzen haben, denn dies können Anzeichen für eine Infektion sein.

Schwellung nach dem Kaiserschnitt

Eine gewisse Schwellung nach einem Kaiserschnitt ist völlig normal – sie ist auf die intravenöse Flüssigkeitszufuhr während der Operation und die Hormone nach der Schwangerschaft zurückzuführen – und sollte nach etwa einer Woche zurückgehen.

Je mehr Sie herumlaufen und sich bewegen, desto besser kann Ihr Körper die überschüssige Flüssigkeit ausscheiden. Informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn die Schwellung mit Schmerzen im rechten oberen Quadranten, Kopfschmerzen, Sehstörungen oder Sehstörungen einhergeht. Dies sind Anzeichen einer postpartalen Präeklampsie.

Achten Sie auch auf alles, was sich seltsam, schmerzhaft oder anderweitig ungewöhnlich anfühlt, während sich Ihr Körper erholt. Eine Narbenhernie, bei der Sie eine schmerzhafte Wölbung um die Narbe spüren, kann zum Beispiel nach einer Operation auftreten. Dies geschieht, wenn die Muskeln in Ihrem Bauch nicht richtig heilen und eine kleine Lücke entsteht, durch die sich die Auskleidung Ihrer Bauchhöhle schiebt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie ein Problem vermuten. Kleine Hernien können in der Regel mit einem gürtelartigen Kleidungsstück behandelt werden, das Druck ausübt, um die Heilung zu fördern.

Schmerzen nach einem Kaiserschnitt

Kurzmeldung: Ein großer Teil der Genesung nach einem Kaiserschnitt besteht darin, die Schmerzen in den Griff zu bekommen, und der Verzicht auf Schmerzmittel ist kein Garant für einen goldenen Stern. Expertinnen und Experten raten Ihnen, die verordneten Medikamente nach Plan einzunehmen – auch wenn Sie glauben, sie noch nicht zu brauchen. Denn die Schmerzen kommen vielleicht nicht sofort: Medikamente, die über eine PDA verabreicht werden, lindern die Schmerzen unmittelbar nach der Geburt, aber sobald sie nachlassen, brauchen Sie wahrscheinlich ein entzündungshemmendes Medikament zum Einnehmen. Diese helfen nicht nur gegen die Schnittschmerzen, sondern auch gegen Blähungen und Gebärmutterkrämpfe, die bei den meisten Müttern nach einem Kaiserschnitt auftreten. (Übrigens haben alle Mütter Krämpfe, wenn sich die Gebärmutter wieder auf die Größe vor der Schwangerschaft zusammenzieht, aber eine Kaiserschnittnarbe macht das Ganze noch unangenehmer). Auch die Hormone, die beim Stillen freigesetzt werden, können Krämpfe auslösen. “Seien Sie nicht stoisch”, sagt Wagner. “Wenn Sie den Schmerz in Schach halten können, ist es unwahrscheinlich, dass er außer Kontrolle gerät. Aber wenn Sie ihn loslassen, wird er Sie wie eine Tonne Ziegelsteine treffen.

Auch wenn Sie Ihre Medikamente nehmen und sich gut fühlen, übertreiben Sie es nicht. “Ich wünschte, mir hätte jemand gesagt, dass man durch Schmerzmittel nicht zum Superhelden wird”, sagt Colleen, Mutter von vier Monate alten Zwillingen. “Weil ich Medikamente nahm, dachte ich, es ginge mir gut, aber das war nicht der Fall. Halten Sie Ihren Arzt während der Genesung nach dem Kaiserschnitt auf dem Laufenden.

Tipps für die Erholung nach einem Kaiserschnitt

Wir haben Ärzte und frischgebackene Mütter gefragt, was hilft und was nicht, um die Genesung nach einem Kaiserschnitt zu beschleunigen. Hier sind ihre besten Tipps.

• Bereiten Sie sich auf die Operation vor. Wenn ein Kaiserschnitt geplant ist, empfiehlt Cohen, das Haus so gut wie möglich vorzubereiten. “Hohe Betten können unbequem und Treppen schwierig sein”, sagt sie. Wenn Sie sich überlegen, wo Sie schlafen werden und wo Sie das Nötigste aufbewahren, kann Ihnen das in den ersten Wochen nach dem Kaiserschnitt die Genesung erleichtern. (Denken Sie auch daran, sich ein Kaiserschnitt-Erholungspaket zuzulegen!)
• Lassen Sie es ruhig angehen. Das ist vielleicht der einzige Rat, auf den sich alle einigen können, von Ihrem Gynäkologen bis zu Ihrer Schwiegermutter. Ruhe ist für die Genesung nach einem Kaiserschnitt unerlässlich. Aber Ruhe bedeutet nicht Bettruhe. Kurze, leichte Spaziergänge im Haus, im Garten oder in der Nachbarschaft können Ihre Genesung unterstützen.
• Ziehen Sie eine Bauchbinde in Betracht. “Bauchbänder dienen dazu, die Bauchmuskeln zu stützen”, sagt Gaither. “Sie sind nicht notwendig, aber manche Frauen fühlen sich mit äußerer Unterstützung wohler. Manche Mütter schwören darauf, andere finden sie kratzig, einengend oder unwirksam. Ihr Krankenhaus bietet möglicherweise kostenlose Möglichkeiten an, fragen Sie Ihren Arzt danach. “Mein Krankenhaus hat mir eine Bauchbinde gegeben, aber nur, weil ich danach gefragt habe”, sagt Nadia, eine Mutter von drei Kindern.
• Viel Wasser trinken. Flüssigkeit kann helfen, Verstopfung zu vermeiden und den Körper in Bewegung zu halten, während Sie sich von einem Kaiserschnitt erholen.
• Gönnen Sie sich etwas Schlaf. “Es ist so wichtig, daran zu denken, dass man sich um sich selbst kümmern muss, wenn man eine gute Mutter sein will”, sagt Cohen. “Das heißt, wenn jemand anderes das Baby halten kann und Sie sich ausruhen können, sollten Sie das tun.
• Nehmen Sie Hilfe an. Ob Sie eine Wochenbettdoula oder eine Nachtschwester engagieren oder das Angebot eines Familienmitglieds annehmen, bei Ihnen zu übernachten – tun Sie es. “Ich rate frischgebackenen Müttern immer, die angebotene Hilfe anzunehmen”, sagt Cohen. Seien Sie realistisch, was Ihre Bedürfnisse in der Erholungsphase nach dem Kaiserschnitt angeht, und sagen Sie, wenn Sie zusätzliche Hilfe benötigen.
• Sprechen Sie über Ihre Gefühle. Die hormonelle Achterbahnfahrt nach jeder Art von Geburt ist real, aber sie kann besonders hart sein, wenn ein Kaiserschnitt nicht in Ihrem ursprünglichen Geburtsplan vorgesehen war. “Es kann sein, dass Sie sich schuldig fühlen, weil Sie nicht vaginal entbunden haben. Bei mir war das jedenfalls so”, sagt Jennifer, Mutter von zwei Kindern. “Einige andere Mütter versuchen vielleicht, Ihnen ein schlechtes Gewissen einzureden. Hören Sie nicht darauf! Wenn Sie sich traurig, hilflos oder hoffnungslos fühlen, Schuldgefühle oder Wut verspüren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der Ihnen helfen kann, die beste Behandlung zu finden.

Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Während der Genesung nach einem Kaiserschnitt sollten Sie Ihre Narbe von Zeit zu Zeit auf mögliche Anzeichen einer Infektion untersuchen. Die Mayo Clinic empfiehlt, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Narbe rot und geschwollen ist oder Flüssigkeit austritt. Darüber hinaus empfiehlt das Mount Sinai, bei folgenden Anzeichen einen Arzt aufzusuchen

• Nachgeburtliche Blutungen, die länger als vier Tage sehr stark sind, länger als vier Wochen anhalten oder große Blutgerinnsel enthalten.
• ein Bein, das geschwollen, gerötet und warm ist
• Durchdringendes Fieber
• Schmerzen im Unterleib
• Schwellung der Extremitäten und des Gesichts
• Körperliche Schmerzen
• verändertes Sehvermögen
• Kopfschmerzen, die nicht nachlassen.

Denken Sie daran, dass Sie keine festen Erwartungen an die Genesung nach einem Kaiserschnitt haben können. Jeder Mensch erlebt sie ein wenig anders. Lassen Sie es langsam angehen, seien Sie nett zu sich selbst und wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.